rzucanie palenia | 1.M.R | choroby wywołane przez pasożyty leczenie stopy cukrzycowej | nieruchomości Ząbkowice Śląskie | choroby Ortopedia - Bole fantomowe

Menu

Ortopedia - Bole fantomowe
 U około 5% inwalidów występują bóle fantomowe; są to bóle odczuwane w obrębie odjętej części kończyny. Przeważnie pojawiają się one we wczesnym okresie poamputacyjnym, mogą jednak zjawić się dopiero w kilkanaście lat po amputacji. Bóle te mają różny charakter i intensywność. Odczuwane są jako rwanie, pieczenie, bolesne kłucie, przykre cierpnięcie lub dziwaczne i bolesne wykręcenie czy ustawienie stopy lub ręki, np. kurczowe zaciśnięcie pięści z wrastaniem paznokci w dłoń itp. Bóle mogą być stałe bądź okresowe, czasami napadowe. Przeważnie nasilają się na zmianę pogody, po zmęczeniu, wzruszeniach, przykrych przeżyciach. Ich intensywność może być tak duża, że inwalida nie może spać, traci apetyt i ulega stopniowemu kompletnemu wyczerpaniu psychicznemu i fizycznemu. Lokalizacja bólu nie pokrywa się z polami unerwienia odpowiednich nerwów obwodowych, natomiast częściej odpowiada obszarom unerwienia segmentalnego, lub też dotyczy części kończyny o szczególnej wartości funkcjonalnej, np. ręki czy tylko kciuka lub stopy czy palucha. Jeśli chodzi o przyczyny powodujące wystąpienie bólu fantomowego, do chwili obecnej nie znaleziono przekonywającego ich wytłumaczenia. Bóle pochodzenia obwodowego nazywa się inaczej bólami obiektywnymi, aferentnymi, rzeczywistymi lub organicznymi. Bóle pochodzenia centralnego określa się również jako subiektywne, eferentne, psychogenne, wisceralne lub neurotyczne. Praktycznym sposobem odróżnienia obu kategorii bólów jest wykonanie znieczulenia lędźwiowego w przypadkach fantomu kończyny dolnej oraz splotu ramiennego w przypadkach fantomu kończyny górnej.